Porque los hombres son seres biopsicosociales. Entre las causas biológicas son todas aquellas relacionadas con el daño endotelial o de los nervios parasimpáticos; las causas psicológicas son mas complejas aun y pueden ir desde el stress excesivo, mala relación con su pareja sexual, baja autoestima etc y finalmente entre las causas sociales como los tabus de las sexualidad en los adultos mayores entre muchos otros.